Особенности лечения болезни Паркинсона при COVID-19.

Наболевший вопрос последних 2-х лет: «Особенности лечения covid-инфекции у пациентов с болезнью Паркинсона».

Если пациент имеет легкую форму короновирусной инфекции и проходит лечение в домашних условиях, то прием противопаркинсонических препаратов продолжается в обычном режиме.

Сложности появляются при утяжелении состояния и госпитализации в стационар, это обусловлено присоединением дыхательной недостаточности, нарушением сознания, которое для пациентов с болезнью Паркинсона представляет опасность!

Важно при любой госпитализации брать в стационар все препараты, которые Вы принимаете!

Каждый пациент должен понимать, что декомпенсация болезни может возникнуть не только на фоне стресса или нарушения схемы лечения, но и при наличии любого острого заболевания!

Необходимые меры при нарушении сознания у пациента с болезнью Паркинсона:

1 Как можно быстрее установить назогастральный зонд;

2 Если пациент ранее принимал противопаркинсонические препараты не из группы леводопы, то перевести в эквивалентных дозах на леводопу;

3 Остальные группы противопаркинсоничеких средств отеняются с перерасчетом на леводопу;

4 Леводопа растворяется в 100-200 мл воды непосредственно перед введением в зонд;

5 Минимальная кратность приема леводопы 3 раза в сутки;

6 Введение леводопы должно осуществляться за 1 час до или 1 час после введения питания;

7 Возможно дополнение к лечению: внутривенное введение амантадина сульфата ( ПК-мерц), НО! Помним о возникновении психомоторного возбуждения, как побочки;

8 Исключить возникновение запоров, для этого применяется макрогол;

9 При улучшении состояния применять дыхательную гимнастику;

Если допустить неравномерное поступление противопаркинсонических препаратов  или полную их отмену, то может возникнуть нарушение работы легких или акинетический криз.

Резюмируя можно подчеркнуть, что при наличии любого остро возникшего заболевания у пациентов с болезнью Паркинсона необходимо не отменять ни на день противопаркинсонические препараты.

Помните, что при болезни Паркинсона пацинты погибают от осложнений болезни, в частности от пневмонии, а не от стадии болезни.

О акинетичеком кризе и психозе при болезни Паркинсона я расскажу в следующих публикациях.

Автор статьи: Гольченко Евгения Александровна, специалист по расстройствам движений, член Movement Disorder Society, невролог 1 категории , стаж 16 лет.

Записаться на прием вы можете: г.Оренбург ул. 1 мая 61, «Клинико-диагностическая поликлиника  ГБУЗ ООКПГВВ», телефон регистратуры 56-03-12.