Октябрь 2020 - Паркинсона.нет

Паркинсона.нет

RU

Если вы живете с болезнью Паркинсона — у вас НЕТ повышенного риска заражения коронавирусом. Хотя считается, что пациенты с БП больше подвержены риску тяжелых ковид-осложнений, рекомендации для людей с БП такие же, как и для остальных. Главное – профилактика! — социальное дистанцирование, маски или респираторы (желательно класса FFP3), частое мытье рук.

Почему у людей с болезнью Паркинсона повышен риск тяжелого ковид-течения?

Потому что у некоторых людей БП может вызывать проблемы с дыханием, особенно на развернутых стадиях болезни или при длительном течении, а коронавирус поражает преимущественно органы легких и дыхательные пути.

Как коронавирус может повлиять на лечение болезни Паркинсона?

Важно продолжать принимать противопаркиснонические препараты в назначенной вам схеме. Нельзя внезапно прекращать прием лекарств и устраивать лекарственные каникулы (про это мы с вами говорили). При двигательном ухудшении или декомпенсации возможно потребуется коррекция схемы (вместе с вашим лечащим врачом).

Как лечить коронавирус дома?

В настоящее время НЕТ спефического лечения коронавируса (COVID-19). Но вы можете облегчить симптомы дома, пока не выздоровеете:

Если у вас высокая температура, может помочь:

  • больше отдыхать
  • пить много жидкости (лучше всего воду), чтобы избежать обезвоживания (пить достаточно, чтобы моча была светло-желтой и прозрачной)
  • принимать парацетамол, если вы чувствуете дискомфорт

Если у вас кашель — лучше лежать НЕ на спине. Вместо этого – лечь на бок или сесть прямо. Чтобы облегчить кашель, можно принимать горячее питье, мед, леденцы. Если это не поможет – лучше обратиться к врачу (терапевту, пульмонологу).

Если вы чувствуете одышку: нужно сохранить прохладу в комнате, выключить обогреватель или открыть окно. Не используйте вентилятор, так как он может распространить вирус. Также можете попробовать:

  • медленно вдыхать через нос и выдыхать через рот (губы вытянув так, как будто вы осторожно задуваете свечу)
  • сидеть прямо на стуле
  • расслабить плечи и не сутулиться
  • слегка наклонившись вперед, поддержать себя, уперев руки на край стула
  • не паниковать (это может усугубить ситуацию).

Важно! Ощущение одышки может быть признаком более серьезного течения ковид.

Нужно обязательно обратиться к врачу для госпитализации, если:

·         вы чувствуете, что не можете справиться со своими симптомами дома (например, температура держится несколько дней, несмотря на прием жаропонижающих)

·        вы чувствуете одышку, и она усиливается

·        ваши симптомы ухудшаются, и вы не знаете, что делать

Обязательно нужно вызвать скорую помощь или терапевта домой, если вы или кто-то из ваших близких:

  • изо всех сил пытается дышать
  • кашляет кровью
  • чувствуете холодность, потливость, бледность кожи
  • обнаружили  впервые возникшую сыпь
  • потеряли сознание (упал в обморок)
  • спутанное сознание, сильная сонливость
  • перестал мочиться, или мочится намного меньше

Здоровья вам! Берегите себя и своих близких!

Болезнь Паркинсона: симптомы у пожилых

Основная группа риска болезни Паркинсона – пожилые люди. С возрастом каждый из нас подвергается множеству заболеваний. В том числе и болезни Паркинсона, симптомы которой проявляются у 1% людей на планете. Для патологии такого типа это большой показатель.

До сих пор специалистам не удалось установить точные причины заболевания, ведь болезнь была замечена даже у людей, ведущих здоровый образ жизни. Установить точно удалось то, что развитие синдрома Паркинсона у пожилых связано с дефицитом дофамина. Когда он достигает 80%, тогда и проявляются первые симптомы болезни.

Ранние симптомы и признаки болезни Паркинсона в пожилом возрасте

Специалисты выделяют примерный перечень признаков, которые характеризуют ранние стадии болезни Паркинсона у пожилых людей:

Тремор. Малая дрожь рук, небольшие покачивания головой и дрожащие губы. Амплитуда может быть настолько небольшой, что даже сам больной не замечает тремор.

Медлительность. Уменьшение скорость движений, шаги постепенно становятся короче, темп ходьбы медленнее.

Изменения в почерке. Связано с дрожью в руках, которая доходит до такой формы. Что невозможно держать предметы в руках.

Неустойчивость при движении. Сложности в смене положения тела, падения, после которых сложно подняться, трудности с уклонением и сменой направления.

Депрессии. Появляются из-за переживаний о потере физических возможностей.

Возможные патологии, не связанные с головным мозгом

Со временем у пожилых больных наблюдается еще одна группа симптомов, которые заметно ухудшают жизнь:

— Сложности при мочеиспускании;

— Проблемы с работой ЖКТ;

— Нарушение сна, из-за чего у больного начинаются бессонницы;

— Усиление слюно- и потоотделения.

Из-за этой группы симптомов у пожилых при болезни Паркинсона появляется склонность к уединению, проявляется ворчливость и раздражительность.

Симптомы поздних стадий

Усиление дрожи в конечностях. Работа становится невозможной, больной не может держать предметы в руках. Однако может сам справляться с бытовыми нуждами.

Дезориентация в пространстве. Человек может преодолевать только короткие дистанции, частые падения, из-за чего могут быть получены серьезные травмы. Необходим постоянный присмотр.

Полная потеря возможности самостоятельного передвижения. Проявляется на крайней стадии болезни Паркинсона. Больной либо лежит, либо передвигается при помощи других на инвалидном кресле.

Интеллектуальная деградация. Потеря способности внятно говорить и появляются трудности при глотании.

К сожалению, вылечить болезнь Паркинсона у пожилых нет возможности, но можно замедлить процесс развития заболевания, что подарит человеку еще много лет нормальной жизни.

Как принять болезнь Паркинсона и выйти из депрессии?

Не так давно мне задали вопрос:

Я болею уже 6 лет и постоянно в депрессии. Не могу принять болезнь и тем более рассказать людям. Василий, как быстро вы приняли этот диагноз и долго ли скрывали от знакомых?

Наталья

Сегодня я решил поделиться ответом на него и с вами, так как задают мне его довольно часто.

Когда я узнал о диагнозе БП мне было 35 лет. Конечно я был в шоке! Год-полтора я пребывал в глубочайшей депрессии… У меня были такие мысли: «Хочу новую машину, а потом думаю, зачем она мне, все равно через несколько лет ездить не смогу…»

Очень стеснялся знакомых, друзей, чтобы они не узнали мой диагноз. Было время, когда я переживал ходить в магазин и в людные места. Я думал, что на меня так смотрят…

Потом, как-то перевернул ситуацию и сказал себе, что я парюсь! Рано или поздно, все будет на виду. Какая разница, когда говорить, сейчас или потом. И какая разница, что они обо мне подумают люди!

Пускай парятся они, потому что, они себя чувствуют неловко. Например, когда я кладу продукты в пакет в момент скованности, то люди теряются, как себя вести. Либо помочь, либо не помогать… Вроде здоровый мужчина… Неудобство больше возникает у людей, глядя на меня.

Я понял одну простую мысль — это их проблемы! И я начал во всеуслышание говорить, что у меня диагноз Паркинсон.

На данный момент, я считаю, что болезнь мне даже помогает в работе. Я являюсь инвестором, а конкуренция в этой области очень велика. Люди смотрят на меня, на мою дисциплину, на мою борьбу и больше мне доверяют и запоминают.

Сейчас у меня вообще нет депрессии. Нужно осознать, что с депрессией или без, у вас все равно эта болезнь будет. И от внутреннего состояния зависит то, как вы будете жить дальше. Выбор за вами!

Просто в первом случае, правила будет устанавливать Борис Петрович. Но если вы будете бодры, веселы, ухожены, энергичны, постоянно двигаться вперед, то правила поведения в доме будете устанавливать вы сами.

Начните с малого — каждое утро с зарядки! Пройдет недели две, вы почувствуете себя чуть лучше. Вам начнет поступать эндофомин — гормон радости, и депрессия будет потихоньку уходить. Потом это войдет в привычку. Через месяца 3-4 депрессия полностью уйдет.

Друзья, давайте общаться! Напишите, свое состояние. Как вы справляетесь с депрессией? И скрываете ли болезнь от людей?

Также, жду ваших комментариев с вопросами.

Ваш друг, Василий

Методы как менять негативные мысли на позитивные.

Уже давно не секрет, что мысли материальны. Об этом говорят буквально все. Но как начать мыслить правильно, чтобы жизнь изменилась в лучшую сторону?

Осознанность — первый шаг к изменениям

Первый шаг к исцелению — это осознать, что в данный момент времени вы мыслите негативно, поймать себя на этом. Для этого нужно намерение. Скажите себе: «Когда в моей голове появятся негативные мысли — я это осознаю и остановлю».

Вы можете попросить своих близких, чтобы они помогли вам осознать, когда вы критикуете, ругаетесь, злитесь и так далее.

Итак, первое, когда вы поймаете себя на негативе, скажите себе: «Стоп! Стерто, стерто, стерто!»

Методы замены мыслей

Далее, нужно заменить негативные мысли на позитивные. В этом вам поможет:

— Метод «Телевизора». Представьте, что у вас в руках пульт, и вы случайно попали на плохой канал, теперь переключитесь на ваш любимый, например про природу, животных, кино, мультики и так далее. Согласитесь, если вам не нравится передача, вы не будете ее смотреть, вы тут же переключите или совсем выключите телевизор

— Метод «Радио». Также с музыкой, если вам не нравится песня, вы включаете другую. Выберите свои любимые песни, и когда словили себя на негативе переключите волну на свою песню. Прямо начинайте ее петь вслух или про себя. Невозможно думать сразу о двух вещах одновременно, поэтому вы легко замените одну волну на другую. Очень хорошо исцеляют детские песни. Они добрые, позитивные, веселые и у них классный текст.

Станьте садовником в своем личном саду

Мысли — это энергия, они живые. Представьте, что вы садовник в своем саду. И если не удалять мысли-сорняки, то ваш сад будет заброшен. Никто не любит гулять по заброшенному саду, там не приятно, а порой и страшно. Обычно там устраивают свалки и бродят подозрительные личности.

А если ваш сад благоухает, цветет, живет, то всех будет тянуть туда, да и вам самим там будет очень хорошо, приятно, комфортно и гармонично. Хотя содержать сад в изобильном состоянии это большой труд, но он того стоит.

Поэтому, берите пульт в руки, и начинайте сами управлять мыслями, которые крутятся в вашей голове. Будьте хозяином у себя дома, в своем саду, самом волшебном саду на свете.

Что дает позитивное мышление

  • улучшает здоровье
  • счастье
  • радость
  • продлевает жизнь
  • любовь к жизни
  • притягивает успех
  • благоприятные результаты

Самое большое счастье — это здоровая, позитивная жизнь!

Импульсивно-компульсивные расстройства (ИКР)  при болезни Паркинсона.

Достаточно редкое расстройство (частота — 10-20%), но оно способно принести немало огорчения и пациентам, и их родственникам.  ИКР – состояние, когда возникают навязчивые мысли или побуждения к выполнению каких-либо чрезмерных или опасных действий при БП.

Виды нарушений:

• Неконтролируемое пристрастие к азартным или видеоиграм (игромания)

• Избыточный прием пищи (булимия)

• Неконтролируемые покупки (шопинг)

• Гиперсексуальность (от увеличения либидо до извращений и парафилий, несвойственных конкретному пациенту ранее)

Пандинг — бесконечное выполнение одного и того же действия — перебирание бумаг, сортировка, изменение порядка

Но – склонность к азартным играм, повышение либидо и покупки (наиболее часто встречающиеся расстройства) – в принципе свойственны человеку. Проблемой их делает необычная степень выраженности и высокая частота поведения, когда пациент не может это контролировать и становится зависимым от данных нарушений. А сами эти пристрастия становятся дезадаптивными и вредными. 

Отличить ИКР от когнитивных нарушений (в рамках деменции, например) – можно по одному простому признаку. При ИКР пациент ЗНАЕТ, что его поведение приведет к неблагоприятным последствиям (для него самого, для семьи), но не может себя остановить. 

Самое тяжелое нарушение из всех ИКР – дофаминовый дизрегуляционный синдром (ДДС). Пациент, чувствуя отличный эффект дофа-препаратов (обычно леводопы), самостоятельно увеличивает себе дозу. Пациенты ожидают приема следующей дозы и пытаются обосновать необходимость увеличения частоты приема препаратов, несмотря на удовлетворительную двигательную активность и появление выраженных дискинезий в период «включения»; они многократно увеличивают дозы по собственному желанию и самостоятельно назначают себе лечение. Вмешательства и попытки родственников уменьшить дозы принимаемых препаратов приводят к тайному накоплению медикаментов. На пике действия препаратов отмечаются эйфория, осознание всемогущества, неуязвимости, неуместное веселье с перескакиванием с темы на тему, построение грандиозных планов. Отмена дофаминергических препаратов вызывает чувство уныния, дисфорию, усталость, ангедонию, апатию Неконтролируемый прием препаратов приводит к развитию тяжелых осложнений леводопа-терапии – лекарственным дискинезиям.

По сути, психическое состояние при ДДС очень напоминает наркозависимость.

Почему это плохо и нужно лечить?

Потому что часто вызывает личные, семейные и социальные проблемы (например, игромания — к серьезным финансовым потерям, избыточный прием пищи – к набору веса). А в случае с ДДС – приводит к жизнеугрожающим состояниям. И, кстати, ДДС часто приходится лечить в стационарных условиях.

ИКР может развиться у любого пациента с БП независимо от лечения. Однако чаще всего ИКР наблюдается:

·       при приеме агонистов дофа-рецепторов (проноран, мирапекс, ропинирол), особенно в высоких дозах

·       у пациентов — молодых активных ранее мужчин, склонных к риску, импульсивности

·       при наличии у пациента ранее, например, злоупотребления алкоголем или особенностей характера (импульсивность, эмоциональность)

·       при большой длительности БП, раннем дебюте

·       Реже — у пациентов до начала терапии или на фоне терапии другими ППС

Если вы подозреваете ИКР в вашей ситуации?

Не скрывать это! Обязательно рассказать об этом лечащему врачу. Если сложно об этом говорить, можно написать об этом на бумаге и передать их на приеме. Как и при других проблемах, обращаться к врачу лучше в сопровождении супруга, ухаживающего лица или друга (преодолеть эти проблемы вдвоем будет легче).

Поддается ли ИКР Лечению?

Да! Это обязательно нужно лечить!

1.     Самоконтроль

2.     Поведенческие вмешательства (лишение кредитных и банковских карт и ограничение доступа к счету в случае азартных игр, ограничение использования Интернета, телевизора может помочь в некоторых случаях для гиперсексуальности и др).

3.     необходимо разъяснять необходимость соблюдения одинаковых временных интервалов между приемами лекарственных средств (АДАР и леводопы).

4.     Коррекция дозы ППС с паркинсонологом (возможно снижение дозы АДР или их отмена). Если ИКР не сильно выражены — при постепенном изменении схемы ППС можно избежать ухудшения двигательных симптомов.

5.     Лечить депрессию или повышенную тревогу (если есть), они ухудшают течение ИКР

6.     В тяжелых случаях могут потребоваться атипичные нейролептики (кветиапин)

7.     Есть данные, что эффективны некоторые противодементные препараты (акатинол мемантин)

Здоровья вам!

Слова программирующие болезни тела.

Слова, которые притягивают к нам болезни, это по-настоящему разрушительная энергия, способная подорвать даже богатырское здоровье. Эти слова присутствуют в нашем лексиконе и очень часто мы не задумываемся над ними и не замечаем.

Посмотрите на них и возможно, узнаете, что-то свое «любимое».

Список слов-разрушителей:

  • Лопнуло мое терпение,
  • Я уже голову сломал,
  • Что-то меня гложет,
  • Всю плешь мне проел,
  • Сидит у меня в почках,
  • Мне перекрыли кислород,
  • Не перевариваю что-то,
  • Все соки из меня выжали,
  • Много крови мне попортили,
  • Чихать я хотел,
  • Надоело до тошноты,
  • Ножом по сердцу,
  • Меня уже колотит (трясет),
  • Всю шею отсидели,
  • Сыт по горло,
  • Загоняли меня до смерти,
  • Побывай в моей шкуре,
  • Найти бы отдушину,
    и так далее…

Нам кажется, что мы употребляем емкие метафоры, а на самом деле отдаем своему телу четкие команды.

Как происходит программирование болезни

Слова-разрушители создают болезнь бессознательно. Человек закладывает программу болезни и потом возникает болезнь. И не какая-нибудь, а точно та, которая была заявлена. Далее, создав болезнь, слова-разрушители еще более укореняются в активной речи.

Если вы зададитесь целью искоренить эти слова, то уходят и болезни.
Механизм здесь простой и понятный, обнаружен — значит разоблачен, разоблачен — значит обезоружен. Как только вы обнаружите в своем обиходе слова-разрушители, ваша речь от них быстро очистится.

Нет никакой разницы, к кому или чему применяются эти выражения, сам факт их присутствия в активной речи закладывает, а потом поддерживает программу болезни.

К каким конкретно болезням приводят слова-разрушители

Эти слова и выражения создают и поддерживают болезнь:

— Надоело до тошноты, сыт по горло, с души воротит — нервная анорексия;Взвалить груз забот, нести свой крест — проблемы, которые сидят на шее, остеохондроз;
— Что-то гложет, отравляет жизнь, сам себе не принадлежу, надоело все до смерти — рак;
— Заниматься самоедством, не переваривать что-то или кого-то — язва;
— Что-то сидит в почках, моча в голову ударила, нет сил, смертельно устал — урологические заболевания;
— Найти отдушину, дать волю своему гневу, перекрыть кислород, чихать на кого-то — бронхиальная астма, гипервентиляционный синдром;
— Высасывать кровь, выжимать соки, это вошло в мою плоть и кровь — заболевания крови;
— Принимать близко к сердцу, сердце разрывается, удар в самое сердце — удар миокарда;
— Он и не чешется, не хотел бы оказаться в его шкуре, легкоранимый, тонкокожий — заболевания кожи и аллергии;
— Ломать голову, рисковать головой, еще головой побейся, сплошная головная боль — мигрень, метеозависимость;
— Хромать на обе ноги, неустойчивый, шаткий, непроходимый — хронические судороги, подагра;
— Выпускать пар, лопнуло терпение, поддавать жару, подстегивать — гипертония;
— Едкий, мне горько, чтобы жизнь медом не казалась, ни какой радости — заболевания печени и желчного пузыря, а также ожирение;
— Глаза бы мои не видели, страшно смотреть, смотря зачем, свет не мил, непроглядный — заболевания глаз;
— Не хочу этого слышать, не говори, замолчи, заткнись, шумно — снижение слуха, глухота;
— Колотит, трясет, бесит, претит, не морочьте, лопнуло мое терпение — депрессия.

Слова-кандалы

Слова-кандалы ограничивают нас в свободе, возможностях, в праве, которое по умолчанию дано нам от рождения — получать от жизни все самое лучшее. У слов-кандалов есть четыре основных направления.

  1. У МЕНЯ НЕ ПОЛУЧИТСЯ, в буквальном смысле эти слова заставляют стоять на месте и заживо загнивать.
  2. Не могу; не умею; не уверен; не получится; это выше моих возможностей и сил; не могу обещать; от меня не зависит; не возьму на себя такую ответственность; постараюсь…
  3. Я НЕ ДОСТОИН — еще не время; хотелось бы но…; мало ли чего я хочу; хотеть не вредно; кто я такой чтобы..; я не могу себе позволить; ни чего себе…
  4. НЕ ХОЧУ, НО ЗАСТАВЛЯЮТ — надо; нужно; должен; требуется; проблемы.
    Кстати, слово «проблема» очень коварно по своей сути. У нас нет проблем, у нас есть задачи!
  5. НЕВОЗМОЖНО — невозможно; маловероятно; никогда; не может быть; если вдруг; если что; не дай Бог; нет выбора.

Как заменить слова-разрушители и слова-кандалы на позитивные

Понаблюдайте за речью за своей, за близких. Заменяйте слова-разрушители и слова-кандалы на нейтральные или позитивные и очень поможете своему здоровью.

Если вы заметили, что сказали что-то не то, просто скажите вслух или про себя: СТЕРТО, СТЕРТО, СТЕРТО и замените установку, например, у меня замечательное здоровье, я здоров и счастлив.

Прием «Черный список»

Для излечения своего лексикона от слов-разрушителей и слов-кандалов есть метод «Черный список». Выпишите эти слова на бумагу, особенно те, которыми вы реально пользуетесь и прикрепите на видное место, например на холодильник. И пусть он там висит 7-10 дней, чтобы вы могли удалить негативные слова из своего лексикона.

Замечайте негативные выражения и меняйте их на позитивные утверждения и ваша жизнь непременно станет лучше. О чем говорим, так и живем.