Март 2020 - Паркинсона.нет

Паркинсона.нет

RU

Сегодня мы расскажем вам историю отзывчивой, доброй и активной женщины. Ее зовут Ирина, ей 55 лет. В 2013 году врачи поставили ей диагноз – болезнь Паркинсона. Но несмотря на это она не сидит на месте, а пишет письма Президенту, Министерствам по поводу улучшении жизни паркинсонщиков и сочиняет стихи (ниже мы опубликуем некоторые из их).

История болезни

В конце 2013 года Ирине поставили диагноз. Депрессия не коснулась ее жизни до сих пор. Ей некогда было расстраиваться и думать о болезни, потому она много работала, бралась за все доступные подработки, потому что нужно было выплачивать ипотеку. А после работы Ирина сидела с внуками. Болеть было некогда.

Первые эмоции

Когда Ирина только услышала свой диагноз, первой мыслью было: «Успеть бы выплатить ипотеку, нельзя оставлять детям долги». Она заботилась о близких, думала о работе, и надеялась, что так депрессия не появится.

Толчок к болезни

Зачастую, толчком к болезни являются стресс или травма. В случае Ирины, это два сотрясения за короткий период, а еще нитраты, пестициды, поступающие с молоком коровы. 

Шел 1988 год, второй год жизни в селе. Переехала Ирина сюда с мужем, чтобы колхоз поднимать. В тот день на улице был сильный гололед. Она ехала в кабине грузового автомобиля, но после поворота что-то пошло не так, машина врезалась в дерево. Это стало первым сотрясением.

Второй толчок

В тот день Ирина как зоотехник, отправилась с доярками отбирать коров для дойного стада. В загоне было около 60 голов и два быка, один из которых был очень агрессивным. Его образ до сих пор не отпускает Ирину во снах. ⠀

Когда женщины осматривали коров, бык сорвался и понесся прямо на них. Ирина поняла, что женщина перед ней не видит его, поэтому оттолкнула ее, но он успел задеть Ирину. Из-за сильного удара в плечо она упала в навозную жижу. Пока бык разворачивался и готовился к новому забегу, она пыталась подняться, но ужасная боль в руке мешала.

В это время, все уже успели выбраться из загона и кричали, свистели, отвлекая быка. Понимая, что при задержке здесь, в загоне, бык просто посадит ее на рога и затопчет, Ирина из последних сил поднялась и побежала к изгороди. Страх, боль — все смешалось в ее голове за эти секунды. В результате сильный ушиб, сотрясение, больничный, уколы и на всю жизнь защемление верхнечелюстного нерва.

Жизнь с болезнью

В 1996 году, прожив в селе 8 лет, семья Ирины вернулась в город, в маленький военный городок в степях Оренбуржья. Затем переехали в Санкт-Петербург. ⠀

Работать приходилось на ипотеку всей семьей, но удалось закрыть досрочно. По словам Ирины эти расчеты, напряги, работа на износ тоже могут быть причиной болезни. Но ей нравится такой темп жизни, она гордится собой, хотя никому и не хвалилась. ⠀

В 2016 году Ирина с мужем решили вернуться в деревню. Ей поставили диагноз, при котором движение было необходимо, как одно из лекарств. Это и стало официальной причиной переехать в деревню. Продали квартиру и построили дом в селе.

Новая жизнь

Оглядываясь на прошедшие годы после постановки диагноза в 2013 году, Ирина поняла — жизнь только начинается! Да, она другая, совсем непохожая на ту, прежнюю, оставленную по ту сторону двери кабинета врача. ⠀

Но эта жизнь с новыми друзьями (т. к. некоторые прежние отпали сами собой, но тем дороже, кто остался), с новыми увлечениями, с более мудрым отношением к жизни.

«Болезнь длиною в жизнь», как точно подметила одна из коллег Ирины, именно так она называет знакомых и друзей с БП, просто коллегами. Ведь они решают все вместе одну общую задачу — как противостоять болезни.

Надо жить, друзья. Подстроиться к ней, такой замедленной и болезненной, и жить.


Хотим вас познакомить с очень интересным и деятельным человеком — Андреем Валентиновичем. Ему 60 лет, он болеет Паркинсоном 12 лет, 6 из которых на лекарствах. Он родом из Дербента (Дагестан), там живет летом, а зимой в Котово (Волгоградская область).

История болезни

Андрей Валентинович работал на различных промыслах, разрабатывал морские месторождения на Тихом океане, шельфе Балтики, в Казахстане, в полярном Нарьян-Маре. Тут и проявились первые симптомы болезни. Начала предательски подрагивать рука, из-за чего пришлось вернуться в Котово и заняться собственным нефтегазовым бизнесом.

Наследственность

Еще в детстве в нервозной обстановке у него иногда предательски тряслась рука. Он это считал слабостью. Теперь понимает, что болезнь была заложена генетически. Позже, когда он занялся генеалогией, догадки подтвердились, его прадед болел Паркинсоном.

Первые эмоции

На свадьбе племянницы, когда он пригласил маму на танец, то вдруг почувствовал пик болезни. В середине танца Андрей Валентинович застыл, просто встал, как вкопанный у всех на виду. Он был потрясен и сразу догадался, чем болеет, и что болезнь нарастает.     

После этого трагического танца его зять пришел к нему и сказал: «Андрей Валентинович, вы не должны уйти из жизни пока мы не узнаем вашу историю рода, вы просто не имеете такого права перед своими детьми и внуками!»

Обещание

Эти слова стали для него толчком к новой жизни. Он серьезно занялся своей генеалогией, собрал всех предков до 1650 года по отцу и по матери. Создал сайт, всех расписал, упорядочил. И выполнил свое обещание. Хотя на это потребовалось 2 года усердной работы, он буквально прописался в Государственных архивах и Военно-историческом музее. Это занятие полностью затянуло Андрея Валентиновича.

Своя терапия

Всю жизнь Андрей Валентинович играет в хоккей. И сейчас не оставил это занятие. Ходит на тренировки 2-3 раз в неделю, играет в Любительской Региональной лиге, участвует в соревнованиях. По его словам, это здорово помогает ему справиться с болезнью.

Помощь своим братьям по «счастью» ⠀

После того, как он заболел, то начал замечать своих братьев по «счастью». Стал к ним подходить, знакомиться, спрашивать, сколько лет болеют и как лечатся. Но так как в Дагестане с врачами-паркинсологами плохо, он стал людям предлагать свои ключи от Волгоградской квартиры и отправлять их к своему доктору, живущему в Волгограде.

Также, он создал страницу в интернете, где рассказывал о жизни с болезнью Паркинсона. Хотел помочь отчаявшимся братьям и сестрам.

Жизнь с болезнью

По словам Андрея Валентиновича ему абсолютно не мешает болезнь. Он говорит так: «Я с ней договорился и живу полной жизнью. Только гнетет смена настроения и поведения. Происходит это как-то неестественно. Еще рассеянность и память… Но стоит отдохнуть и хорошо выспаться, становится лучше». В свободное время он пишет картины, это помогает воспитывать руки.

Он не остается один на один со своим заболеванием, с ним рядом супруга, она его друг и помощник, критик и врачеватель, за что он ей очень благодарен.

Одной из самых важных составляющих долгой и счастливой жизни с болезнью Паркинсона является сбалансированное питание. Однако придерживаться рекомендаций врачей-диетологов бывает сложно, так как данная болезнь отрицательно влияет на пищеварительные функции организма. Это проявляется в том, что больные испытывают снижение аппетита, вкуса, обоняния, кроме того, их беспокоят запоры, потеря веса и тошнота. Здесь важно проявить стойкость и серьезно отнестись к выбору потребляемой пищи. Именно о том, как питаться больным, мы и поговорим в данной статье.

Основные рекомендации

Главная особенность питания при Паркинсоне-сбалансированность. Одна вторая рациона состоит из овощей и фруктов. В другую часть следует включить углеводы и белки. Для питания отлично подойдут злаки, содержащие много витамина В. Мясо и бобовые богаты белком, поэтому также важны.

Из рациона следует убрать фастфуд, снеки, полуфабрикаты и жареное. Солить еду следует после ее приготовления. Для готовки подойдет пар, духовка и мультиварка. Важно, чтобы еда была приготовлена дома.

Принимать пищу следует не меньше 4-5 раз в день, лучше всего ее измельчать и распределять по маленьким порциям.

Важно также правильно подойти к подготовке места, где больной питается. Лучше всего использовать специальную посуду, такую как утяжеленные приборы, кружки из пластика или трубочки. На стол под тарелку можно постелить резиновый коврик.

Напитки

Врачи рекомендуют пить 1,5-2 литра воды в день. Кроме нее подойдет некрепкий чай, компоты и морсы, а также кисломолочные напитки. Очень важно, чтобы было небольшое содержание сахара. Кроме того, лучше отказаться от крепко заваренного чая и кофе, а также сливок и молока с высоким процентом жирности.

Газированные напитки запрещены, также, как и алкоголь, так как он приводит к усилению симптомов.

Каши и крупы

Четверть диеты при Паркинсоне составляют углеводы. Для готовки идеально подойдет пшено, гречка, рис и овсянка. Эти крупы содержат много витамина В. Каши обязательно должны быть вязкими.

Важно избегать сухих каш и манной крупы, так как они вызывают запор.

Растительная пища

Важно придерживаться разнообразного питания, это помогает решить проблему с потерей вкуса.

Для регулярного использования подойдут почти все овощи кроме картофеля, фасоли, гороха и редиса.

Заменить сладости могут сухофрукты и фрукты, которые также помогают с запором. А вот от грибов лучше отказаться, они тяжело перевариваются.

Мясо

В рационе должно быть белое мясо. Допустимо мясо индейки, кролика или курицы.

Исключить из питания нужно колбасные изделия и копчености. Ограничить следует красное мясо.

Сыры и творог

Для диеты больного Паркинсоном подойдет нежирный творог, как для перекуса, так и для обеда и ужина. Важно, чтобы в его составе не было искусственных добавок.

Другие продукты

Разрешено потребление мучных изделий, таких как хлеб с отрубями, черный или серый.

Предпочтительно использование растительного или оливкового масла, а вот от сливочного лучше отказаться.

Из сладостей подойдут зефир или пастила, разные сухофрукты и желе из ягод.

Режим питания

Важно составлять рациональный режим питания. Прием лекарств проводится за 30-40 минут до еды. Важной составляющей завтрака являются углеводы, так как они благотворно влияют на всасывание препаратов, в то время как жиры и белки, наоборот, препятствуют лекарствам и мешают усвоению.

Принципы диеты:

  • Не менее 4-5 приемов пищи;
  • Питание состоит из 3 блюд и 2-3 перекусов;
  • Продукты должны быть легкими для усвоения;
  • Последний прием должен быть за 3-4 часа до сна;
  • Объем пищи не больше 200-250 мл.

Способ приготовления пищи и размер порций

Придерживание правильных способов приготовления продуктов и рекомендованные врачами диеты помогут при болезни Паркинсона. Важно сохранять витамины в пище, поэтому лучше всего употреблять сырые фрукты и овощи.

Лучшие способы приготовления-варка и готовка на пару, которые сохраняют полезные вещества в продуктах. Для тушения подойдет мультиварка.

Из-за проблем с жеванием лучше всего для питания подойдут небольшие порции, которые не утомляют больного и позволяют сделать прием пищи приятнее.

Типы диет

При данном заболевании применяются:

Средиземноморская-отличный вариант, так как она обеспечивает необходимый объем клетчатки и подходит по калорийности. Кроме того, является оптимальной профилактикой при повышенном уровне холестерина и хронических заболеваниях артерий.

Безглютеновая— ее влияние на болезнь очень спорно, так как убираются злаки, содержащие нужное количество глютена, а это значит, что уменьшается потребление витамина В, который важен для больного Паркинсоном.

Кетогенная— диета, при которой больной потребляет мало углеводов, большое количество жиров и средний объем белка. По словам исследователей данная диета помогает убрать некоторые симптомы, такие как тремор и отказ мускулатуры. Но данный тип диеты опасен, так как оказывается высокое давление на почки, в ней недостаточно витаминов, и из-за нее появляется запор.

Голодание и разгрузочные дни

Важно, чтобы в рационе был необходимый объем калорий, однако голодание в течении 2-4 дней помогает иммунитету работать лучше и ускоряет процесс образования новых нейронов.

Как не допустить ошибку при голодании:

  • Допустимо только при нормальном или лишнем весе;
  • Очень важна кратковременность – не более одного дня в неделю;
  • Обязательно нужно проконсультироваться с врачом;
  • Противопоказано пациентам с поздней стадией болезни.

Разгрузочные дни также помогают в активации иммунитета и избавлении от поврежденных клеток. Кроме того, врачи рекомендуют устраивать дни без белковой пищи, так как лекарства Левадопы не совместимы с белком.

Особенности питания в отдельных случаях

1. Отеки-рекомендуется снизить потребление жидкости и соли в блюдах.

2. Запоры-рекомендуется увеличить объемы жидкости и клетчатки в пище. Иногда можно применять легкие слабительные.

3. Тошнота-появляется в начале лечения препаратами. Можно предложить пациенту пить воду с долькой лимона или после лекарств пососать конфету.

4. Отсутствие аппетита-больному предлагают съесть любимой еды, вкус которой помогает улучшить плохое настроение, которое и вызывает понижение аппетита.

5. Жажда-рекомендуется пить больше воды, травяного чая, компота или морса.

Расскажу сегодня про то, что часто меня спрашивают:

Как РАНО определить наличие болезни Паркинсон?

Это клинические биомаркеры раннего развития БП — то, что можно оценить самостоятельно у себя или у близкого человека:

  • Гипосмия/аносмия (сниженной обоняние или его отсутствие). Наблюдается у 80-90% пациентов с БП на момент постановки диагноза, и очень часто выявляется даже до появления первых двигательных нарушений (скованности и тремора). Связано с первичным поражением ольфакторного тракта (по теории Braak). Кстати, характерно и для других нейродегенеративных заболеваний (например, для болезни Альцгеймера) 
  •  Нарушения REM-фазы сна (та фаза сна, когда у здорового человека двигаются белки глаз — фаза быстрого движения глаз, именно в эту фазу мы видим сновидения).
  • Очень просто определить, есть ли этот признак — задайте своим близким вопрос: «Разговариваю ли я во сне или кричу? Бывают ли у меня подергивания руками или ногами как продолжения движений (удары, тычки, бег)?» Это нарушение встречается у 60% пациентов и характерно вообще для всех синуклеинопатий (МСА, БДТЛ). Точный диагноз можно поставить  во время ЭМГ при проведении полисомнографии. 
  •  Запоры. Очень чувствительный ранний биомаркер (у 80% пациентов при постановке диагноза). При этом нередко пациенты обследуются годами и даже находят органическую причину (долихосигма, дисбактериозы и др) 
  •  Депрессия и повышенная тревога — у 35% пациентов при постановке диагноза. Оценить у себя можно — пройдя оценку, например, онлайн, по шкалам депрессии и тревоги Бека, HADS, Спилбергера, Гамильтон и др. Кстати, многими докторами, специалистами экстрапирамидной патологии, отмечен особый психотип «классического» пациента с БП — это тревожные, мнительные, гиперответственные и очень положительные люди.

Также увеличивает риск развития положительная семейная история — наличие одного или более родственников с уже имеющейся болезнью Паркинсона или дрожанием (даже эссенциальный тремор), или деменцией.

В следующий раз поговорим о возможностях превентивных мер — о возможной профилактике болезни Паркинсона. 

Друзья, сегодня хотим вам рассказать о фантастической женщине. Ее зовут Башат, ей 45 лет. Она из Дагестана, село «Хунзахе». Болеет Паркинсоном уже 23 года, т.е. большую половину жизни.

История развития болезни

Первый раз болезнь Паркинсона проявилась в восемь лет, после трагической смерти мамы. Тогда в первый раз проявилось дрожание. Потом, иногда это появлялось на экзаменах. Постепенно болезнь начала проявляться и Башат стала принимать лекарства с 22 лет. ⠀

Затем она вышла замуж и родила двоих детей. Было очень трудно, но муж во всем ее поддерживал.

Жизнь с болезнью без преград  

Когда дети выросли, Башат завела корову, коз, курочек, свой огород, цветник. Сейчас она увлекается разным творчеством — вышивает, занимается барельефом, вяжет, делает брошки. И совмещает это все с обязанностями социального работника.

Не хуже остальных

Когда она была молодая, ей казалось, что инвалид — это позорное слово. Именно поэтому Башат всем хотела доказать, что она не инвалид. Окружающие всегда говорили: «Мы бы хотели на тебя посмотреть, если бы ты не была больна. Если ты в таком состоянии все так делаешь! Если бы ты была здорова, наверное, сделала бы еще лучше и больше.»

Но ей кажется, что наоборот, из-за того, что она больна, Башат хотела всем доказать, что не хуже. Это не болезнь, где надо сидеть и себя жалеть.

Башат, вообще, по жизни всегда была оптимисткой. Она считает, мысли материальны, поэтому нужно больше думать о хорошем.

Терапия

Когда Башат поехала в Москву, врачи сказали, что с этим диагнозом живут даже до 90 лет. Поэтому, она не боится. Главное вовремя пить лекарства, вести здоровый образ жизни, делать все, что нужно, стараться.

Не так давно она решила заниматься ходьбой, пошла пешком в другое село. 4 км туда и 4 км обратно. Было сложно, но полезно, потому что, вырабатывается дофамин, а этот гормон очень важен для больных Паркинсоном.

Помощь семьи

Дедушка Башат, которому 104 года, а также, тетя и дядя врачи, дают ей силы жить. Две тети заменили ей маму, а сестра всегда поддерживает и помогает во всем. Дети к болезни относятся нормально, спокойно. Есть же болезни смертельные, еще тяжелей, чем Паркинсон. Башат благодарна всей своей семье за любовь и поддержку. 

«Не надо падать духом. И во всем нужно стараться видеть только хорошее. Главное БП не смертельно»

Сегодня мы хотим рассказать вам историю еще одной героини. Её зовут Ирина, в марте ей исполняется 53 года. Она болеет Паркинсоном 6 лет, но правильно живет, правильно мыслит и сдаваться не собирается! У нее есть семья и двое детей.

Первые эмоции

Когда Ирине поставили диагноз, врач сразу озвучила: хуже нет больного, чем лежащий с Паркинсоном. После диагноза, она была в подавленном состоянии около трёх месяцев. Ей помог психиатр, вытащил из этой ситуации. Сама Ирина говорит так: «Больше я в депрессию не хочу, мне там не понравилось.»

Жизнь с болезнью

Ирина старается вести активный образ жизни, преодолевая заболевание. Через боль, через «не хочу» она ходит на работу, по возможности передвигаясь пешком. ⠀

До болезни она работала массажистом. Естественно, профессию пришлось оставить, так как начались проблемы с левой рукой. Три года Ирина была без работы. Спасла церковь, батюшка взял уборщицей. Этой весной уже три года как она там работает. Деньги, конечно, крошечные, но моральная поддержка стоит того. Сотрудники, да и многие прихожане не относятся к Ирине как к больной, но тем не менее, когда совсем плохо, батюшка велит работать без фанатизма.

Кроме того соседка Ирины помогла ей устроиться в частный медицинский центр санитаркой. Работает в центре и в храме графиком 2/2. В центре, вообще по 12 часов. По словам Ирины, она совсем забыла, что такое выходные, готова работать столько, сколько сможет.

Своя терапия

В совокупности она ходит 4 часа в день, учитывая мытьё пола. Старается ходить пешком несколько остановок, когда это позволяет погода. Редко бывает, когда едет на автобусе.  Физкультура для нее боль, но она старается делать все по возможности.

Ирина говорит о своем заболевании так: «Парадокс, но я чувствую себя счастливее, чем до болезни. Я узнала цену жизни, помогаю бездомным животным, живу по возможности полноценно. Медленно, через боль, но я живу, а это главное!»

Болезнь Паркинсона, прогрессирующая в результате отмирания у человека нервных клеток, является одним из самых распространенных синдромов в неврологии. Первые сигналы о заболевании — дрожание рук и головы, неустойчивость в состоянии покоя, нарушение сна. Но данные симптомы схожи в другими, более легкими болезнями. Именно поэтому распознать Паркинсон на ранних стадиях довольно сложно.

Благодаря вовремя поставленному диагнозу можно подобрать необходимую терапию и замедлить развитие болезни Паркинсона. Какие же бывают методы диагностики и лечения Паркинсона, и как они отличаются в зависимости от возраста и стадии болезни?

Методы диагностирования болезни Паркинсона

Для начала врач начинает собирать анамнез, то есть он уточняет у пациента какие заболевания были у его родственников, когда проявились первые симптомы и в какое время, как быстро они развивались. Так же необходимо узнать, были ли у больного до этого травмы головы, опухоли мозга, инсульт или перенесенный энцефалит, так как все перечисленное может увеличить риск развития заболевания. После этого врач проводит осмотр.

Современные методы

Главная задача врача — своевременно выявить патологию и назначить лечение. Для этого используют следующие методы диагностики болезни Паркинсона:

1. КТ, МРТ (обследования с помощью рентгеновских лучей);

2. Транскраниальная сонография (использование ультразвуковых волн для исследования реакции «черного вещества»);

3. ЭЭГ (графическая запись ритмов мозга в виде кривых линий);

4. ПЭТ и ОФЭКТ (используется для получения изображения исследуемых органов, с целью обнаружения патологических очагов).

Лабораторные методы

Диагностирование Паркинсона на основе анализа крови – перспективный метод, который на данный момент находится в разработке.

Инструментальные методы

Транскраниальная сонография — простой способ исследования, являющийся еще и довольно информативным. Однако ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография) по результатам дает больше информации. Диагностика проводится так: в организм вводят изотопы, которые накапливаются в нейронах, клетках нервной системы. В местах, где есть повреждения, они накапливаются и ухудшается проход нервного импульса.

Осмотр специалиста

После того как врач-невролог собрал анамнез и рассмотрел жалобы, проводятся диагностические тесты. Такие как феномен Вестфаля, феномен Фуа, «синдром зубчатого колеса», поза Ромберга.

Феномен Вестфаля — после того, как врач сгибает стопу пациента, она долго не возвращается в исходное положение.

Феномен Фуа — после пригибания голени к бедру она не разгибается до конца.

Поза Ромберга — выявление нарушения равновесия посредством положения пациента стоя со сдвинутыми стопами, закрытыми глазами и вытянутыми вперед руками.

Анализ на Паркинсон

На данный момент это возможно лишь с помощью генетического теста, который может выявить «дефектные» гены. Однако это указывает только на предрасположенность к болезни.

Анализ на Паркинсонизм

Не так давно ученые в Швеции разработали тесты на атипичный паркинсонизм. Исследователи обнаружили белок Nfl, который наблюдается только у пациентов на ранних периодах болезни.

Анализ с тельцами Леви

С помощью изучения тканей мозга можно выявить тельца Леви, патологические белковые образования. Но данный вид диагностики не проводится при жизни, так как это очень опасно. Данный анализ используется только при посмертном вскрытии и исследовании тела.

Как выявить болезнь на ранних стадиях

Не каждому врачу под силу выявить данное заболевание на основе первых симптомов. Сложно подобрать какую-либо раннюю диагностику болезни Паркинсона. Но можно выделить тревожные сигналы:

1. Раздражительность. Трудности в выполнении привычных дел вызывают негативные эмоции, которые могут выплескиваться на близких людей или выражаться в неудовлетворенности собой. Следует посетить психолога и невролога.

2. Смена привычек. Появление медлительности, отказ от активности. Родственники могу сразу заметить изменения в привычках несмотря на то, что нарушения проявляются в течении нескольких лет.

3. Сочетание симптомов. Пожилой возраст и дрожание рук и головы должны насторожить пациента. Это повод обратиться к врачу.

4. Изменения в почерке, перемены в голосе, речи сигнализируют о болезни, когда явных симптомов не наблюдается.

Можно ли определить болезнь Паркинсона самостоятельно?

Самому больному это сделать сложно, но его родственники и близкие люди могут заметить изменения. Особо внимательно следует относится к переменам в поведении пожилых людей, так как они главная группа риска. Следует обращать внимание на следующие признаки:

·   Снижение эмоциональности;

·   Ухудшение памяти;

·   Нарушение сна;

·   Дрожание конечностей;

·   Медлительность движений;

·   Боли в мышцах.

Вместе с пожилым возрастом данные симптомы являются сигналами о начале развития болезни Паркинсона. Следует обратиться к врачу для обследования.

Ранние проявления болезни у молодых

Есть паркинсонизм ювенильный у людей до 20 лет и ранний до 40 лет. Сложно предположить данное заболевание в таких возрастах, но следующие признаки должны насторожить:

·   Боли в мышцах, с которых начинается болезнь;

·   Постоянные боли в мускулах, которые не проходят после лекарств;

·   Прихрамывание;

·   Тремор – последний признак.

Процесс диагностирования болезни Паркинсона

Начинается с формулировки диагноза, заключающаяся в следующем:

— Название основной патологии (например, болезнь Паркинсона);

— Указание формы заболевания (дрожательная, акинетико-ригидная, дрожательно-ригидная);

— Определение стадии по шкале Хен-Яру (шкала оценки);

— Осложнения болезни.

Затем выявляются медлительность в движениях, тремор, неустойчивость и отсутствие реакции мышц. Это диагностические критерии диагноза болезни Паркинсона.

Этапы диагностики

Выделяют три этапа и несколько критериев диагностики болезни Паркинсона.

На первом этапе выявляют основные признаки Паркинсона. Важны не только симптомы, но и их сочетания.

На втором этапе врач исключает другие проявления болезни. Поводятся различные диагностики с использованием дополнительных инструментальных исследований. Здесь же проводится дифференциальная диагностика болезни Паркинсона.

На третьем этапе диагноз подтверждается.

Сегодня хотим познакомить вас с ещё одной героиней. Её зовут Людмила, она очень активная и жизнелюбивая женщина. Ей 59 лет. С 2004 года началась её история болезни.

История развития болезни

В 2004 году Людмиле поставили диагноз — болезнь Паркинсона. Но рядом с ней был её муж, который активно поддерживал Людмилу, и они жили душа в душу. Но в 2006 году он ушел из жизни, что подкосило Людмилу и ей резко стало хуже. Все домашние дела свалились на плечи 15-летнего сына.

После произошедшего она не хотела ничего делать, лежала целыми днями уставившись в стену. Но потом поняла, что сыну приходится трудно. Людмила решила взять себя в руки и стала дома делать гимнастику, затем вышла на работу. Благодаря этого сын смог поступить в ВУЗ.

Операция и помощь сына

Но болезнь брала свое, Людмиле становилось всё хуже. И вот, в 2011 году в Тюмени открылся Федеральный центр нейрохирургии. И ей повезло, что предложили сходить на отбор. Людмила решила, что лучше оперироваться, чем пить по 7 таблеток в день, ждать и быть обузой близким.

Сын не оставлял маму и помогал ей восстанавливаться после операции. Вечерами они ходили гулять в парк, сын купил для этого палки для ходьбы. Но потом начал хитрить: «Мама, сходи, погуляй одна, а то ко мне неожиданно одногруппники придут», или «Мама, а как же на работе без тебя?!», он пытался пробудить в ней желание не останавливаться на достигнутом, а двигаться вперед. И за это Людмила очень благодарна ему.

Новая жизнь

В январе 2016 года Людмиле исполнилось 55 лет, и она решила начать новую, активную жизнь. Тогда она нашла в своем городе Школу волонтерского движения (50+), которая относится к Тюменскому областному геронтологическому центру.

Вместе с ними она смогла начать свой новый, активный этап жизни. От своего города она принимала участие во Всероссийском форуме добровольцев в Санкт-Петербурге в 2016 году. А годом позже, презентовала опыт региона по развитию добровольчества на Всероссийском форуме «серебряных» добровольцев в Н. Новгороде.

Также, вместе с отрядом единомышленников Людмила учит пенсионеров основам компьютерной грамотности, например, как позвонить внукам через скайп, записаться на прием, пользоваться компьютером, гаджетами.

Достижения

Помимо волонтерской деятельности, Людмила стала проводить мастер-классы по декоративно-прикладному творчеству. Ее мастер-класс «Старинную книгу своими руками» пользуется популярностью по всей стране, а программы отмечены Благодарственным письмом Героя России —Владимира Шарпатова (по истории которого, снят фильм «Кандагар»), и Почетной грамотой Губернатора Тюменской области — Владимира Якушева.

Помощь другим людям стала для Людмилы призванием, которое ей помогла найти болезнь. На данный момент она ведет группу ВКонтакте «Активное долголетие 72». Сама Людмила говорит о себе так: «Сейчас принимаю 3 таблетки Мидантана в день, радуюсь жизни, много путешествую, занимаюсь творчеством. Ведь жизнь прекрасна и у меня еще большие планы!»

В заключении хочется сказать: не смотрите в прошлое, вы там уже были и все видели. Идите вперед, там будет интереснее!

Сегодня мы хотим поведать вам историю Фортаковой Зои Сергеевны, рассказанную её внучкой, которая была рядом со своей бабушкой во время её болезни.

Итак, ее история.

История болезни

Последние 10 лет жизни у нее была болезнь Паркинсона, это выражалось тем, что у нее тряслась голова и руки. Со стороны казалось, что это не серьезное заболевание, а возрастные изменения. Поэтому внучка не сразу поняла, что бабушка болеет.

Жизнь с болезнью

Зоя Сергеевна никогда не сидела без дела, и болезнь не была этому помехой. Каждое утро она начинала с зарядки, во время дня почти постоянно убиралась. Дома была идеальная чистота, от которой всё вокруг сияло.  

Не смотря на болезнь, она собственными руками мыла весь дом, не упуская ничего. Добиваясь прямо-таки больничной стерильности. Даже просьбы внучки передохнуть не останавливали ее.  

Своя терапия

Уже со временем внучка поняла, что для бабушки это была своеобразная терапия, а не только любовь к чистоте и порядку. То, что она была постоянно в движении, постоянно что-то делала стало ее спасением. Ей это было необходимо для борьбы с Паркинсоном.

Страхи

Но даже у таких сильных людей есть страхи. Для Зои Сергеевны главным страхом было быть обузой для своих близких. Именно поэтому она никого не напрягала, все делала исключительно сама.

Подводя итог, хочется сказать, что болезнь Паркинсона не преграда для обычной жизни, а ваши любимые занятия могут стать своеобразным спасением от заболевания.

Про болезнь Паркинсона написано много. Постараюсь написать основные признаки и симптомы, кратко и по существу:

  • Болезнь хроническая
  • Болезнь прогрессирует
  • Болезнь нельзя ВЫЛЕЧИТЬ насовсем, но можно УСПЕШНО её ЛЕЧИТЬ и уменьшать все симптомы.

Почти всегда первый вопрос, который звучит от пациента, когда мы ставим диагноз:

«Почему я заболел?», «Почему именно я?», «Какие причины развития болезни именно у меня?»

  • Только у 5-8% пациентов мы точно можем сказать почему развилась БП — причина в наследственных факторах (это именно те ситуации, когда болели родители, или родные/двоюродный брат или сестра)
  • У ещё 50% пациентов может быть сочетание генетической предрасположенности (это унаследованные, но не проявившиеся мутации от родителей) и экзогенных токсинов (экология, вредное питание, стрессы, недосыпы)
  • У остальных — причина, по-прежнему, неясна.

Основной признак БП — это замедленность движений, или гипокинезия, брадикинезия, олигокинезия. Обычно это асимметричный признак, то есть одна сторона — рука или нога (чаще правая) — страдает сильнее

Как может проявляться?

  • уменьшение почерка
  • отставание одной ноги при ходьбе, её шарканье
    замедление движений одной руки при ходьбе («как приклеенная»)
  • амимичное лицо («кукольное лицо»)
  • медленная, шаркающая ходьба
  • медленная, тихая речь

    Без гипокинезии нет болезни Паркинсона

    Плюсом к гипокинезии обязательно должен быть один (это минимум) из трех признаков:
    Тремор покоя — дрожание пальцев рук в расслабленном положении (по типу «счета монет»), при ходьбе;
    Внутреннее дрожание или мышечная скованность (ригидность) — скованность, мешающая действовать рукой или ногой, затруднения мелких, точных движений (писать, застегивать пуговицы, шнуровать), вызывающая боль в плече
    На поздних стадиях — постуральная неустойчивость — неустойчивость при ходьбе, ощущение что сейчас упадёшь (этот признак обычно проявляется в последнюю очередь, и в настоящее время из международных диагностических критериев он исключен).

    Важно!!! Не должно быть «красных флажков» — признаков, не характерных для БП. Об этом прекрасно знает каждый невролог, специалист по экстрапирамидной патологии в любом регионе.

    Диагноз ставится ТОЛЬКО клинически.
    ТОЛЬКО при осмотре врача.
    Дополнительные обследования (МРТ, ЭНМГ, анализы) — нужны только для исключения других причин — инсульта, ДЭП, онкопатологии (например, когда есть «красные флажки»).

    Что делать, если вышеперечисленные признаки вы заметили у себя или у близкого человека? Срочно к врачу — неврологу

В следующий раз разберём ранние признаки болезни Паркинсона.